Patiënten met diabetes hebben een hoog risico op het ontwikkelen van een diabetische voetwonde.
Het risico kan ingedeeld worden in 3 groepen.
Als verpleegkundige kan je een belangrijk verschil maken in de preventie van een diabetische voetwonde.
Klik op onderstaande foto's en ontdek hoe je preventief actie kan ondernemen.
Een groot aantal van de patiënten is niet in staat om de voeten zelf dagelijks te wassen en te inspecteren. Hierin is de taak van de verpleegkundige zeer belangrijk.
Bij een patiënt met Diabetes Mellitus zijn er enkele belangrijke do's en don'ts.
-
Was dagelijks de voeten met lauw water en dep droog
-
Hydrateer met een ureum crème, maar niet tussen de tenen
-
Gebruik antischimmel spray bij noodzaak
-
Knip teennagels recht: let hierbij op scherpe randen en zorg ervoor dat ze niet boven de teenrand uitsteken
-
Draag schone goed passende sokken (mag niet knellen), verschoon dagelijks en laat niet met sokken aan slapen
-
Steunkousen zijn in bepaalde gevallen nodig
-
Comfortabele schoenen zonder hoge hiel dagelijks controleren op oneffenheden
-
Warmtebronnen aan de voeten gebruiken
-
Voetbaden geven
-
Talkpoeder gebruiken
-
Op blote voeten laten lopen
Een patiënt met diabetes mellitus heeft recht op terugbetaling van 2 keer een consultatie bij de podoloog.
Het wordt echter sterk aanbevolen om de voetzorg elke 6 tot 8 weken te laten uitvoeren door een podoloog, zeker bij patiënten met een verhoogd en hoog risico.
Zoek een podoloog
Voetproblemen bij een diabeet vragen een gespecialiseerde aanpak. Elke (niet) opgenomen diabetespatiënt die een voetwonde of charcotvoet vertoont kan beroep doen op de voetkliniek.
De diabetische voetkliniek bestaat uit een multidisciplinair team
die zorgen voor een optimale benadering van voetproblemen:
-
endocrinoloog / diabetoloog
-
dermatoloog
-
vaatchirurg
-
orthopedisch chirurg
-
podoloog
-
wondverpleegkundige
-
diabetesverpleegkundige
-
orthopedisch schoentechnieker
Laat het afnemen van een staal steeds over aan de verpleegkundige of huisarts!
In bepaalde situaties is een consultatie bij de voetkliniek een urgentie
Een goede kennis van wondzorg is belangrijk voor een correcte aanpak van een diabetische voetwonde. De behandeling is steeds casus specifiek en eventueel in samenspraak met de (wondzorgverpleegkundige van de) diabetische voetkliniek. De aanpak berust op x peilers
-
Ontlasting van de aangetaste voet = off loading
-
Wondbedvoorbereiding
-
Debridement
-
Wondverbandkeuze
Als verpleegkundige kan je tijdens verzorgingsmomenten een preventieve voetcontrole uitvoeren bij patiënten met diabetes. Kijk naar het filmpje en leer hoe je een complete voetcontrole uitvoert.
Boven en onderzijde
-
wondjes of blaren
-
roodheid of zwelling
-
droge gebarsten huid
-
eelt
Tussen de tenen
-
schimmelinfectie
-
kloofjes of wondjes
Nagels
-
ingegroeide teennagels
-
schimmelnagels